Disfunção erétil

Disfunção erétil

O que é isso?
A disfunção erétil (DE) é quando você é incapaz de obter ou manter uma ereção adequada para a relação sexual ou outra atividade sexual escolhida.

Quão comum é isso?
É muito comum; metade dos homens entre as idades de 40 e 70 anos terá em algum grau. Isso significa que há vários milhões de homens no Reino Unido sofrendo de disfunção erétil e os números aumentam com a idade. Infelizmente, apenas uma pequena porcentagem dos pacientes realmente recebe tratamento.

Como isso é causado?
A maioria dos homens ocasionalmente não consegue obter ou manter uma ereção. Isso geralmente resulta de estresse, cansaço, ansiedade ou consumo excessivo de álcool e não é nada para se preocupar. No entanto, se preocupar com isso pode aumentar a probabilidade de que isso aconteça novamente devido ao ‘medo do fracasso’. Até cerca de 20 anos atrás, ED foi pensado para ser quase inteiramente devido a causas psicológicas (na mente). Mas agora sabemos que as causas físicas (no corpo) são mais prováveis, e a mais comum delas é a doença dos vasos sangüíneos que fornecem sangue ao pênis (aterosclerose). No entanto, a maioria dos homens com disfunção erétil tem uma combinação de causas psicológicas e físicas, com uma afetando a outra.

Causas físicas
Os homens cuja DE é causada por causas físicas geralmente experimentam um início gradual dos problemas eréteis, que geralmente ocorrem em todas as atividades sexuais.

Causas físicas de ED incluem:

Condições vasculogênicas (que afetam o fluxo sanguíneo para o pênis) – incluindo doença do coração ou vasos sanguíneos (doença cardiovascular), pressão alta, colesterol elevado e diabetes
Condições neurogênicas (que afetam o sistema nervoso) – incluindo esclerose múltipla, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, diabetes e lesão ou desordem da coluna vertebral
Condições hormonais (que afetam os hormônios) – incluindo uma glândula tireoide hiperativa, hipoatividade da tireóide, hipogonadismo (nível baixo de testosterona), síndrome de Cushing (alto nível de cortisol), lesão cerebral recente ou no passado e hemorragia subaracnóidea ou radiação para a cabeça (estes podem causar alterações hormonais, particularmente uma baixa testosterona)
Condições anatômicas (que afetam a estrutura do pênis) – incluindo a doença de Peyronie
Cirurgia e radioterapia para câncer de bexiga, próstata ou retal
Lesão no pênis
Efeito colateral de medicamentos prescritos
Uso de drogas recreativas
Consumo excessivo de álcool
ED também é mais provável de ocorrer em pessoas que fumam, estão acima do peso e / ou não estão suficientemente ativos.

Se a aterosclerose é a causa da sua disfunção erétil, esse estreitamento provavelmente afeta outros vasos sangüíneos do corpo, incluindo as artérias que fornecem sangue ao coração. Isso significa que a DE pode ser um sinal de alerta precoce de problemas cardíacos futuros, aparecendo de 3 a 5 anos antes de uma queixa de coração. Você pode, portanto, ser capaz de prevenir um problema cardíaco futuro se você vir seu médico para tratamento logo após o início da sua DE (veja nossa ficha técnica ‘Disfunção erétil e o coração’).

aterosclerose
Aterosclerose (estreitamento) de uma artéria

Problemas hormonais podem ser uma causa mais comum de DE do que se pensava. O mais frequentemente visto é a redução da testosterona (hormônio sexual masculino), que pode ocorrer em homens de todas as idades, incluindo os idosos. A orientação atual sobre o uso de terapia de reposição de testosterona em homens recomenda que quando eles primeiro consultam um médico para disfunção erétil e / ou libido reduzida (‘desejo sexual’), eles devem ter sua testosterona medida pela manhã em pelo menos duas ocasiões ( veja nosso informativo ‘Deficiência de testosterona’).

Se você tem DE e anda de bicicleta por mais de três horas por semana, seu médico pode recomendar que você tente um período sem andar de bicicleta para ver se isso ajuda a melhorar as coisas. É importante certificar-se de que você está sentado na posição correta com um assento confortável e adequado – alguns são projetados especificamente para aliviar a pressão nos vasos sanguíneos e nos nervos que alimentam o pênis.

Causas psicológicas
Uma causa psicológica da DE é mais provável se:

Sua ereção está bem, exceto com o seu parceiro
Você está sofrendo de estresse e ansiedade no trabalho ou em casa (dinheiro ou família)
Existem filas maritais e insatisfação (que também podem causar ejaculação precoce)
Voce esta deprimido
Falhar uma vez é seguido por medo de falha subsequente
Seu parceiro tem problemas sexuais
Você está entediado sexualmente
Você está preocupado com sua orientação sexual
Você já sofreu abuso sexual anterior
Quando você deve procurar ajuda?
Se você tem sofrido com DE por mais de algumas semanas, é aconselhável consultar o seu médico, porque pode ser um sinal de alerta para outros problemas de saúde mais sérios.

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Muitos homens acham muito difícil falar sobre um problema tão pessoal como ser incapaz de obter uma ereção e podem adiar pedir ajuda por 2 anos ou mais. No entanto, os GPs são treinados para lidar com o DE e, no final, geralmente não é tão embaraçoso quanto se temia.

Como é diagnosticado?
Para diagnosticar a (s) causa (s) do seu DE, o seu médico irá perguntar-lhe sobre a sua sexual

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